20150203饮食养生汇全集：张纾难讲哮喘的病因

该视频主要文字介绍：

哮喘的发病原因

哮喘，目前在世界的发病率为3%～5%，我国至少有100万哮喘患者，并有日益增多的趋势。

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。

此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

引起哮喘发作原因很多，有些原因显而易见，但有些原因经常是隐蔽的，需医生和患者共同努力查找。目前已知诱发支气管哮喘有如下原因。

1、过敏因素：有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、羽毛、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

本期嘉宾介绍

张纾难

医学博士，教授，主任医师。 现任中日友好医院中医呼吸科副主任。兼任世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事兼秘书长，中华中医药学会急诊分会常务委员兼副秘书长，中国医师协会养生专业委员会常务委员，《现代临床医学杂志》常务编委，《中国全科医学杂志》、《中国中医急症杂志》编委。

1987年毕业于北京中医药大学。1987年至今，在中日友好医院工作。

擅长各种呼吸系统疾病的中医、中西医结合诊断与治疗，如慢性阻塞性肺疾病，哮喘及咳嗽变异型哮喘，肺间质疾病(纤维化)，慢性咳嗽，咽炎，肺部感染，支气管扩张，各种发热性疾病及过敏性疾病等。

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2、刺激性气味：如吸入烟、尘、汽油、油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

3、感染：感冒和上呼吸道感染是常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其是病毒感染更易引致哮喘发作。

4、过度劳累可诱发哮喘。

5、气候因素：如严寒季节轻易受凉而导致呼吸道感染，或天气忽然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。在天气变化或严寒时，一定要及时添加衣物，预防感冒。要非常注重颈部的保暖，衣服不宜过紧，避免穿戴含有动物皮毛的衣物或装饰物，好穿着纯棉织品。

哮喘的发病与气候的变化有密切的关系。哮喘症状发作多在气温骤变时，当气温变化幅度较大，哮喘的发病人数也明显增加。因为气温骤变对人体是一种刺激因素，可以影响神经、内分泌及免疫功能，因此轻易发病。

空气湿度的变化对哮喘发病也有影响，湿度过高或过低对患者均不利，冬季湿度过低时，可使呼吸道黏膜干燥，气道上皮细胞损伤，上皮表面的纤毛运动障碍，影响气道的排痰排异功能，也能加重病情。适宜的相对湿度为60%～70%。

预防哮喘的发生，首先要去除诱发因素，患者可根据自己发病的规律，在医生指导下提前进行减敏疗法。做到早预防、早治疗、早缓解。

哮喘患者在缓解期应适度参加体育锻炼，进行耐寒锻炼，增强体质，提高免疫力，并调整紧张情绪，这些都有助于减少哮喘的发作。

哮喘急性发作怎么办?解痉、抗炎、祛痰、止咳是控制急性哮喘发作的要害，患者应备有应对急性发作的药物：β2-肾上腺能受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药及祛痰镇咳药。伴有心脏病、高血压的哮喘患者更需留意自己的病情。

哮喘发作时，应减轻患者的心理压力，解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物，保持呼吸道畅通，让患者吸入2-3次β2-肾上腺能受体激动剂。如哮喘仍不能缓解，应及时到医院进行吸氧、静脉给药、注射糖皮质激素等治疗，以免病情危及生命。