国医养生堂：张晓林马志贤讲老年癫痫的病因

癫痫病是按照不同的年龄段来分的，那么你知道老年癫痫的病因吗?敬请收看本期的国医养生堂听听张晓林，马志贤的讲解。

本期节目请到的嘉宾是张晓林 北京军海医院院长张晓林，癫痫诊疗中心副主任马志贤，讲老年癫痫的病因。

该视频主要文字介绍：

老年癫痫的病因

1.特发性癫痫

此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系，在老年癫痫中，此类患者的比例极低。

2.继发性癫痫

老年人癫痫绝大多数为继发性，多能找到原因，较常见的病因如下：

(1)脑血管病：

各种脑血管病均可发生癫痫，占老年癫痫病因的30%～40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中，癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外，约33%在随后发生。

(2)脑肿瘤：

也是老年癫痫的常见病因，其中以脑膜瘤，脑转移瘤，脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状，比颅内压增高的症状出现。

(3)脑外伤：

老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见，颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等，常可伴癫痫发作。

(4)脑萎缩：

开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因，近的研究发现，局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。

(5)代谢性疾病：

①糖尿病：非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。

②尿毒症：尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。

(6)慢性乙醇中毒：

乙醇性癫痫在西方国家常见，我国却很少见。

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本期嘉宾介绍

张晓林

毕业于解放军第四军医大学医疗系，1984年转业到北京复兴医院工作，从1997年1月开始在北京市西城区月坛街道汽南社区服务站担任站长，此后先后在东城区、朝阳区等地社区卫生服务站工作，她所在的汽南社区、卫生服务站成为全国有名的社区医疗示范点，吸引了70多个国家和国际组织的专家、学者前来考察、取经。北京人民广播电台《百姓健康大讲堂》常年专家，北京电视台体育台《快乐健康一箩筐》常年专家。 现任中华医学会全科医学分会常委、《中华全科医师》杂志编委、《中华全科医学》杂志常委、《中国社区医师》杂志副主编、卫生部社区卫生管理干部培训专家。

马志贤

曾在二甲、三甲医院从事神经内科工作，四十三年一直从事神经内科心血管内科疑难病的理论研究和诊疗实践工作，发表的“泊萧叶氏定律与心脑血管疾病观察”一文获香港国际新医学会特等奖，被聘为该会理事兼客座教授，对顽固性心衰，各种脑血管病，各类型的癫痫病，失眠抑郁等神经系统均有独特的治疗见解。