20150305饮食养生汇：徐可树讲怎样远离脂肪肝

该视频主要文字介绍：

脂肪肝找上你的信号

1.食欲不振

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

2.恶心、呕吐、腹胀

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

3.疲倦乏力

中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

4.蜘蛛痣

它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

5.维生素缺乏症

脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

本期嘉宾介绍

徐可树

男，教授，主任医师，医学博士，博士生导师，消化内科副主任，中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组委员，湖北省肝病学会常务委员。

从事消化系统疾病的诊治已30余年，特别是肝病的诊断和治疗累积了丰富的临床经验。

擅长对酒精性和非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损害、肝硬化、病毒性肝病等的诊治。

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中年如何远离脂肪肝

脂肪肝是当今一种常见的临床 疾病，中年人更是一个很大的患病群体。引起脂肪肝的原因很多，如营养障碍(过剩或不足)、大量饮酒、药物中毒、妊娠及许多慢性 疾病等。

大约半数脂肪肝患者没有明显症状，常见的表现有：肝区闷疼不适、食欲不振、恶心、腹胀、体重下降等。

脂肪肝有可能会导致肝硬化，据统计，长期饮酒者中，近60%发生脂肪肝，20%～30%终会发展为肝硬化。

对于非酒精性脂肪肝，发生肝纤维化的几率为25%，而导致肝硬化的概率较低，只有约1.5%～8%，且发展进程相对较慢，不易被发现。目前B超是首选的诊断方法，建议中年以上的人群应定期通过B超进行排查。

对于已患脂肪肝的患者，只要及时治疗是可以逆转的，对于脂肪肝，既不可掉以轻心，也不必忧心忡忡，应该说，脂肪肝是一种容易治疗和恢复的病症，关键在于合理治疗。建议从以下几方面进行防治：控制，饮食。

饮食结构合理，做到荤素搭配，营养不良者，应增加营养，提高热量，饮酒者必须彻底戒酒。燕麦、玉米、海带、紫菜、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘蔗、胡萝卜、山楂、木耳、冬瓜都有降血脂作用。

少摄动物内脏、肥肉等高脂 饮食。以蒸、烩、炖、焖烹调方式为宜，少用油炸、油煎、油炒。

体育运动：运动可消耗体能，促进脂肪代谢，这是 减肥和控制体重有效的方法，也有利脂肪肝的治疗。

但值得注意的是，体重不易骤降，如果1个月内降5公斤以上，这个速度明显过快，会加快脂肪组织入肝，反而会加重脂肪肝。

合理用药：目前临床上尚无特别令人满意的干预脂蛋白代谢的药物，对轻型脂肪肝一般不用药物治疗，对中、重型可选择性地使用降脂与去脂药物。

不过有人认为，药物治疗脂肪肝非但不能解决肝细胞堆积，相反有些药物还会伤肝。常用中药有何首乌、泽泻、丹参、山楂、柴胡等有降脂作用的药物。

高胆固醇者，可用他汀类药。维生素E、B类，可以保护肝细胞，防止脂肪堆积。而中药大小柴胡、胆宁、血脂康、脂必妥对降血脂和治疗脂肪肝有一定作用，而且毒性也较小。